Egzama çocuklar için çok üzücü olabilir – ve şimdi kökleri en azından kısmen hamilelik sırasında yüksek stres yaşayan annelerinde yatabilir gibi görünüyor
Bir fetüsün bağışıklık hücreleri, anne tarafından üretilen hormonlardan etkilenir
Hamilelik sırasında, belki de 6 ila 8 aylık işaret civarında stres, bir fetüsün cildindeki bazı bağışıklık hücrelerini aşırı tepki vererek egzamaya yol açabilir.
Ciltte mast hücreleri olarak adlandırılan bağışıklık hücreleri, alerjik reaksiyonlar sırasında kızarıklık, şişlik ve kaşıntı tetikleyen histamin ve diğer kimyasalları salar. Egzama bir tür alerji değildir, ancak aynı kimyasallar, sabun, yıkama deterjanı ve çocuk bezi gibi rahatsız edici, kaba veya nemli maddelere yanıt olarak indüklediği enflamatuar alevlenmeleri beslemeye yardımcı olabilir.
Fareler üzerinde bir dizi deney, bir fetus uterusta stres hormonlarına maruz kaldığında mast hücrelerinin hiper -reaktif hale geldiğini göstermiştir.
Fransa Toulouse Bulaşıcı ve Enflamatuar Hastalıklar Enstitüsü’nde Nicolas Gaudenzio, “Çalışmamızın gerçekten ortaya koyduğu bir şey, hamile kadınların duygusal deneyimlerinin gerçekten çocuklarının sağlığı üzerinde bir etkisi olabileceğidir” diyor. “Anneleri suçlu hissettirmek kesinlikle bu araştırmanın amacı değil. Belki de bu kadın ortakları ve destek sistemleri için bir mesajdır.”
Önceki araştırmalar, hamilelik sırasında stres ile yenidoğanlarda egzama arasında bir bağlantı olduğunu ileri sürmüştür. Bunun arkasındaki mekanizmaları anlamak için Gaudenzio ve meslektaşları düzinelerce hamile fare üzerinde deneyler yaptı.
Bazıları, beş gün boyunca günde üç kez, üzerlerinde parlayan parlak ışıklar ile dar tüplere yerleştirilerek stres altına alındı. Araştırmacılar, bağışıklık ve sinir sistemlerinin geliştirilmesi için kritik bir pencere olan ikinci ve üçüncü üçüncü trimesterleri hedeflediler. Farelerin stres hormonu seviyelerinin bu dönemde hem kan dolaşımında hem de amniyotik sıvıda yükseldiğini buldular.
Yavrular doğduktan sonra, araştırmacılar ya sırtlarına saline batırılmış pedler yerleştirerek veya dizlerinin arkasına ve dirseklerinin virajlarında – tipik egzama sıcak noktalarının virajlarında bez giymeyi taklit ettiler.
Stresli annelerin neredeyse tüm yavrularının, bu bölgelerde kırmızı, kaşıntılı veya pullu olan egzama benzeri döküntüler geliştirdiğini, hamilelik sırasında bir kafeste dolaşmakta özgür olan anneleri kontrol etmek için doğanların bazen hafif tahriş göstermediğini, ancak asla tam olarak şişmediği gibi gelişmelerini buldular.
Cildi omuriliğe bağlayan duyusal nöronların RNA dizilimi, birçoğu ağrı, dokunma ve kaşıntıya bağlı, artan cilt hassasiyeti gösteren stresli farelerin yavrularında yaklaşık 300 genin farklı şekilde eksprese edildiğini ortaya koydu. Stresli annelerden doğan yavrular, ince naylon filamentlerle fırçalanmış gibi nazik temasa çok daha güçlü tepki verdiler.
Kupaların cildinden bağışıklık hücrelerinin sekanslanması, mast hücrelerinde 500 farklı eksprese edilen gen gösterdi. Bir mikroskop altında, bunlar histamini serbest bırakmak için vites gibi görünüyordu. Gaudenzio, “Zaten dinlenmede, nötr bir ortamda aktiflerdi, yani cildin iltihaplanma geliştirmeye yatkın olduğu anlamına geliyor” diyor.
Araştırmacılar, kemirgenlerde stres tepkisinde önemli bir rol oynayan bir hormon olan kortikosteron oluşturmalarını engelleyen ilaçlarla tedavi edilen hamile farelerde deneylerini tekrarladılar ve bu yavruların egzama yoktu. Ayrıca, stresli durumlarda olmayan hamile farelere ekstra kortikosteron verdiler – yavruları egzama geliştirdi.
Araştırmacılar daha sonra genetik olarak yavruları mast hücrelerinden yoksun bırakacaklardır. Bu hayvanlar, anneleri stresli olsa bile egzama geliştirmedi.
Heidelberg’deki Alman Kanser Araştırma Merkezi’nde hücresel immünoloji konusunda uzmanlaşmış Thomas Plum, “Bu oldukça kapsamlı ve çok ilginç bir çalışma” diyor. “Doku düzeyinde bağışıklık hücreleri, yapısal hücreler ve sinir sistemi arasındaki etkileşimlerin her yerde olduğu ve gerçekten önemli roller oynadığı bu yeni görüşün altını çiziyor.”
Buna rağmen, deneylerin fareler üzerinde yapıldığını akılda tutmak önemlidir. Plum, “İlginç, ama sadece kapının ilk ayağı” diyor.
