Birçok ülke artık geleneksel serviks kanseri taraması yerine HPV durumunu tespit etmek için evde vajinal swab sunuyor, ancak idrar testleri de aynı şekilde çalışıyor gibi görünüyor
Birinin serviks kanseri riski, idrarlarının örneklerini toplayarak ve analiz ederek invazif olarak ölçülebilir.
İdrar testleri, özellikle serviks kanseri ile ilişkili olan insan papillomavirüsünün (HPV), insanların kendilerini yürüttüğü vajinal swab’larla aynı doğruluk seviyesine sahip suşları tespit ediyor gibi görünmektedir.
Rahim ağzı kanseri taraması tarihsel olarak, anormal hücreleri test etmek veya HPV 16 ve 18 gibi çoğu vaka için sorumlu HPV suşlarının varlığı için serviksten hücre örnekleri toplayan bir tıp profesyonelleri tarafından gerçekleştirilmiştir.
ABD ve Kanada gibi ülkelerde, insanlar artık servikse dokunmak zorunda olmayan kendi kendine tahsil edilen vajinal sürüntü kullanma seçeneğine sahiptir. İngiltere de bu yaklaşıma doğru ilerliyor. Bu tür sürüntüler artan tarama alımıyla bağlantılıdır, ancak hala istilacıdır ve bazıları için rahatsız olabilir.
Önceki araştırmalar, HPV DNA’sının idrarda tespit edilebileceğini düşündürmektedir. Tarama potansiyelini daha iyi anlamak için Julia Lynch, Güney Kore, Seul’deki Uluslararası Aşı Enstitüsü’nde ve meslektaşları, 18 ila 25 yaş arası 753 cinsel olarak aktif kadınlardan günün herhangi bir saatinde bir idrar örneği toplamasını ve Bangladeş, Pakistan veya Nepal’de klinik bir ortamda bir klinik ortamda bulunmasını istedi.
Araştırmacılar, testlerin yedi yüksek riskli HPV suşunu tespit etme yeteneğinin her iki numune tipi için oldukça benzer olduğunu, yedi suşun bir veya daha fazlası için pozitif olan kendi kendine tahsil edilen sürüntülerin yüzde 5,3’ü, idrar örneği için yüzde 5’e kıyasla buldular. HPV 16 ve 18 için sonuçlar neredeyse aynı, sürüntüler için yüzde 2,3 ve idrar testi için yüzde 2,4’tür.
İdrar örnekleri de bazıları tarafından tercih ediliyor gibi görünüyordu. Lynch, “Birçok farklı sosyal bağlamı olan ülkelerde çalışıyoruz ve (a) vajinal swab bazı ülkelerde bazı yaşlar için daha az kabul edilebilirdi” diyor.
Dünya Sağlık Örgütü, 2018’de büyük ölçüde HPV aşılarının başarısına dayanarak serviks kanserini ortadan kaldırmak için bir hedef belirledi. Ancak aşı girişimlerinin nüfus düzeyinde görülmesi yıllar alabilir, bu nedenle tarama alımının hala gerekli olduğunu söylüyor.
Hepsi 16 ve 18 suşlarına karşı koruyan birkaç HPV aşısı türü var. Ancak HPV riski tipik olarak Kuzey Amerika ve Avrupa’dan gelen verilere dayanıyor, bu nedenle bunun gibi çalışmalar, hangi suşların aşı karar vermesine rehberlik etmek için dünyanın diğer bölgelerinde dolaştığını belirlemeye yardımcı olabileceğini söylüyor.
Kaiser Permante Washington Sağlık Araştırma Enstitüsü’nde Beverly Green, çalışma sadece genç kadınları içeriyordu, bu nedenle bulgular herkes için genelleştirilemeyebilir. Lynch, çalışmanın Güney Asya ve Afrika’daki sekiz düşük ve orta gelirli ülkede HPV prevalansını belirlemek için daha büyük bir projenin bir parçası olarak yapıldığını ve bu projedeki diğer çalışmaların yaşlı kadınlardan örnekleri test edeceğini söyledi.
