ABD Sağlık Sekreteri, mRNA aşıları için finansman azaltıyor çünkü diğer türlerden daha az etkili olduklarını iddia ediyor – ancak kanıtların gösterdiği şey bu değil
Robert F Kennedy Jr, ABD Sağlık Departmanı Başkanı
ABD Sağlık Sekreteri, mRNA aşılarının solunum hastalıklarına karşı etkisiz olduğunu iddia ederken, mRNA aşısı gelişimi için yarım milyar dolarlık fon azalttığını duyurdu. Ancak bu, birçok mRNA aşısının işin yanı sıra – ya da daha iyi – diğer aşı türlerini gösteren bilimsel kanıtlara aykırıdır. İşte bu iddiaları değerlendirmek için bilmeniz gerekenler.
Kesintileri açıklarken, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı başkanı Robert F Kennedy Jr, “bu aşıların Covid ve Grip gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarına karşı etkili bir şekilde korunmadığını” iddia etti. Kennedy, ajansın finansmanı “virüsler mutasyona uğramış olsa bile etkili kalan daha güvenli, daha geniş aşı platformlarına” kaydıracağını söyledi.
Artık çok çeşitli aşı tipleri var: canlı virüsler, öldürülen virüsler, genetik olarak tasarlanmış viral kabuklar, tek viral proteinler ve viral proteinleri kodlayan mRNA’lar. Bu tür aşıların etkinliğinin genellikle aşının kendisinden daha fazla hedeflenen virüsün doğası ile çok daha fazla ilgisi vardır.
Örneğin, MMR aşısı, bir nüfusun yaklaşık yüzde 90’ından fazlası aşılanırsa, kızamık salgınlarının önlenmesinde yüzde 100 etkili olabilir. Ancak kızamık virüsü kolay bir hedeftir, çünkü çok fazla değişmez ve vücudun derinliklerinde kıvrımlı bir yol alır, yani bağışıklık sisteminin semptomlar geliştirmeden veya bulaşıcı hale gelmeden önce onu kesmesi için birçok fırsat vardır.
Buna karşılık, soğuk algınlığına ve flus’a neden olan solunum virüsleri önce burun ve boğazını kaplayan hücreleri enfekte eder. Bu membranlarda yüksek düzeyde etkili antikor üretmek zordur, bu nedenle enfeksiyonları ve ileri bulaşmayı önlemek kızamıktan daha zordur.
Ek olarak, soğuk, grip ve Covid-19 virüsleri sürekli olarak mutasyona uğrar ve bir virüsün enfeksiyonlar veya aşılar tarafından üretilen bağışıklık korumasını atlatmasına yardımcı olan mutasyonlar için güçlü evrimsel seçim vardır. Bu nedenle, herhangi bir tipte hiçbir grip veya Covid-19 aşısı, MMR aşısının kızamık bileşeni ile aynı yaşam boyu korumayı sağlamaz. Ancak mRNA olanları nispeten iyi çalışıyor.
Örneğin, bazı mRNA covid-19 aşıları semptomatik enfeksiyonlara karşı yüzde 90’dan fazla etkilidir ve şiddetli hastalığa karşı daha yüksek koruma ile daha yüksektir. Karşılaştırma için, yıllık gripten korunmak için kullanılan mRNA olmayan aşıların etkinliği yüzde 20 ila 60 arasında değişmektedir. Ve yakın tarihli bir denemede, kombine bir Covid-Flu mRNA aşısı, 50 yaşından büyük kişilerde-en çok koruma gerektirenlerde mevcut, mRNA olmayan grip aşılarından daha iyi performans gösterdi.
Yani Kennedy’nin etkinlik eksikliği iddiası saçmalık. Bu, mRNA aşılarının her zaman diğer tiplerden daha iyi olduğu anlamına gelmez. Ancak yeni aşılar denemelerde eski olanlardan daha iyi performans göstermelidir – mRNA çekimleri daha iyi değilse onaylanmaz.
Kennedy ayrıca virüslerin mutasyona uğramasıyla başka tür aşıların etkili kalma olasılığının daha yüksek olduğunu iddia ediyor. Bu, “evrensel aşıların” geliştirilmesine bir referans gibi görünmektedir – tüm grip virüslerine karşı veya tüm koronavirüslere karşı çalışan bir aşı. Fikir, değişmeyen virüslerin dış kısımlarını hedeflemektir. Ancak bunu yapmak zor çünkü virüsler değişmeyen parçalarını değişen parçaların altına gizleme eğilimindedir.
Etkili evrensel aşılar geliştirme çabaları, onlarca yıllık çabalara rağmen şimdiye kadar başarısız oldu, bu nedenle onlara çok fazla fon odaklanmak bir hata olabilir. Dahası, mRNA teknolojisi deneysel evrensel aşılar oluşturmak için kullanılabilir ve zaten kullanılmıştır. Yani Kennedy’nin ifadesinin ikinci kısmı da saçma.
Son olarak, etkinlik her şey değildir. Güvenlik, maliyet ve aşı gelişiminin hızı da çok önemlidir. Burada mRNA teknolojisinin bazı büyük avantajları vardır. Tek bir viral proteinden oluşan aşılardan daha ucuz olan gerçek virüslerden oluşan aşılardan daha güvenlidir ve her iki tipten çok daha hızlı geliştirilebilir-bu, özellikle pandemik durumda, hızlı değişen solunum virüsleri için önemlidir.
Buna ek olarak, mRNA aşılarındaki teknoloji, çok çeşitli diğer tedaviler geliştirmek için daha geniş bir şekilde kullanılabilir. Kennedy tarafından yanlış iddiasına dayanarak açıklanan finansman kesintileri, şirketleri bu yaklaşıma yatırım yapmaktan caydırarak gelişimi yavaşlatabilir.
