İnsanların hızlı hatırlamasını test eden bir tür bilişsel eğitim, Alzheimer hastalığı da dahil olmak üzere demans riskini azaltıyor gibi görünüyor
Bilişsel eğitim beyni demansın etkilerine karşı silahlandırabilir
Bilişsel “hız eğitimi”, demans tanısı riskini yüzde 25 oranında azaltabilir; bu, bu duruma karşı herhangi bir müdahaleye ilişkin dünyanın ilk randomize kontrollü çalışmasının sonuçlarına göre.
Baltimore, Maryland’deki Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden Marilyn Albert, “Beyin jimnastiği müdahalelerinin faydalı olup olmadığı konusunda pek çok şüphe vardı ve bana göre (çalışmamız) faydalı olduğu sorusunu yanıtlıyor” diyor.
Beyin eğitimi yıllardır tartışmalara yol açtı. Bilişsel gerilemeye karşı koruma sözü veren birkaç beyin jimnastiği şirketinin faydalarını abarttığının anlaşılmasıyla ilk heyecan azaldı.
2014 yılında neredeyse 70 bilim insanı, beyin eğitiminin gerçek dünyayla ilgisi olan veya beyin sağlığını geliştiren değişiklikler ürettiğine dair kesin bir kanıt bulunmadığını belirten açık bir mektup imzaladı. Aylar sonra, 100’den fazla bilim insanının imzaladığı başka bir açık mektup, onların iddialarına karşı çıktı.
Şimdi, 65 yaş ve üzeri 2832 kişiyle yapılan 20 yıllık bir çalışma, belirli egzersizlerin fayda sağlayabileceğini öne sürüyor.
Katılımcılar rastgele üç müdahale grubundan birine veya bir kontrol grubuna atandılar. Bir grup, bir arabayı ve bir yol işaretini kaybolmadan önce kısa süreliğine görüntüleyen Double Decision adlı bilgisayar tabanlı bir görevi kullanarak hız eğitimi aldı. Katılımcılar daha sonra hangi arabanın göründüğünü ve tabelanın nerede bulunduğunu hatırlamalıdır. Görev uyarlanabilir ve performans arttıkça zorlaşır.
Diğer iki grup ise hafıza veya muhakeme eğitimine, bu becerileri geliştirmek için tasarlanmış öğrenme stratejilerine katıldı.
Katılımcılar beş hafta boyunca haftada iki kez 60-75 dakikalık seansları tamamladılar. Daha sonra her gruptakilerin yaklaşık yarısı, takviye seansları almak üzere rastgele atandılar; ilk yılın sonunda ilave dört adet 1 saatlik seans ve diğer dört seans da üçüncü yılın sonunda.
Yirmi yıl sonra araştırmacılar, katılımcılardan kaç tanesine demans teşhisi konulduğunu belirlemek için US Medicare talep verilerini değerlendirdi. Hız antrenmanını takviye seanslarıyla tamamlayanların, kontrol grubuyla karşılaştırıldığında Alzheimer veya buna bağlı demans tanısı alma riskinin yüzde 25 daha düşük olduğunu buldular. Güçlendiricisiz hız antrenmanı da dahil olmak üzere başka hiçbir grup riskte önemli bir değişiklik göstermedi. Albert, “Etkinin boyutu gerçekten oldukça şaşırtıcı” diyor.
İsveç’in Stockholm kentindeki Karolinska Enstitüsü’nden Torkel Klingberg, “Analiz titiz görünüyor” diyor. “20 yıllık bir takip etkileyici ve demans risk puanının düşürülmesi etkileyici ve önemli bir sonuç.”
New York eyaletindeki Weill Cornell Medicine’den Walter Boot, ekibin 20 yıllık süre boyunca zihinsel sağlık da dahil olmak üzere birçok sonucu ölçtüğü konusunda uyarıyor. “Ne kadar çok sonuç incelenir ve ne kadar çok istatistiksel test yapılırsa, müdahalenin gerçek bir etkisi olmasa bile en az bir sonucun anlamlı görünme olasılığı o kadar artar” diyor. “Bu, bulguların yanlış olduğu anlamına gelmiyor ancak dikkatli bir şekilde yorumlanması gerektiği anlamına geliyor.”
Double Decision’da kullanıcılar, iki merkez hedeften birine ve çevresel hedeflerden birine odaklanarak hızları, dikkatleri ve çevresel görüşleri açısından test edilir. Programın hızı arttıkça merkezdeki hedefler birbirine benzer hale gelir ve çevresel etkenler çoğalır.
Hız eğitiminin neden işe yarayabileceği belirsizliğini koruyor. Olasılıklardan biri, bilinçli farkındalık olmadan gerçekleşen örtülü öğrenmeye bağlı olmasıdır. Albert, “Bu tür öğrenmelerden kaynaklanan değişikliklerin çok uzun ömürlü olduğunu biliyoruz” diyor. Üstelik eğitimin süresi nispeten mütevazı olmasına rağmen zorluydu. “Gerçekten dikkat etmeniz gerekiyor ve eğer bunu iyi yaparsanız daha da zorlaşır” diyor.
Kanada Montreal’deki McGill Üniversitesi’nden Etienne De Villers-Sidani, beyinde uzun süreli değişikliklere yol açan çok sayıda kısa deneyim örneği bulunduğunu söylüyor. Örneğin tek bir araba kazası, ömür boyu sürecek bir araba kullanma korkusuna neden olabilir.
Hız antrenmanının hasara karşı bir tür bilişsel tampon olan beyin rezervini oluşturabileceğini öne sürüyor. Belirli bir hasar eşiğinde bilişin azaldığını varsayarsanız, daha fazla nöron ve bağlantıya sahip bir beyin daha sonra başarısızlığa uğrayacaktır.
Albert, değişen beyin bağlantısının aynı zamanda insanların dikkatlerini daha etkili bir şekilde bölmelerine yardımcı olabileceğini ve yaşlandıkça günlük yaşamda daha kolay gezinmelerini sağlayabileceğini ekliyor. Bu daha sonra izolasyonu azaltabilir, daha fazla aktiviteyi teşvik edebilir veya sosyal katılımı artırabilir; bunlar, uzun vadeli beyin sağlığına katkıda bulunduğu bilinen şeylerdir.
Yazarlar ayrıca takviye grubuna yönelik sonuçların, doza bağlı bir etkiye sahip olan hız antrenmanını yansıtabileceğini iddia ediyor. Ontario Teknik Üniversitesi’nden Bobby Stojanoski, gelecekteki çalışmaların bu ilişkiye odaklanması gerektiğini söylüyor: “En uygun eğitim miktarı nedir?”
Boston Üniversitesi’nden Andrew Budson, eve götürülecek mesajın “herkesin penceresiz bodrumlarına gidip bilgisayarında hız antrenmanı oyunları oynamaya başlaması gerektiği anlamına gelmediğini” söylüyor. Ancak örtük öğrenmeyi kullanan aktiviteler Alzheimer hastalığının etkilerini geciktirmede faydalı olabilir. “Yeni bir spor, meslek veya zanaat öğrenmek, bu faaliyetlerden alacağınız keyfin yanı sıra muhtemelen beyinde uzun süreli (faydalı) değişikliklere neden olacaktır.”
