Genel anksiyete bozukluğu olan kişilerin yaklaşık yarısı antidepresanlarla yaygın tedavilere yanıt vermez – ancak psychedelics rahatlama sağlayabilir
Psychedelics, genel anksiyete bozukluğunun tedavisine yardımcı olabilir mi?
Psychedelic ilaç LSD’nin tek bir dozu, kalıcı yan etkiler olmadan kaygıyı azaltıyor gibi görünmektedir.
New York’ta Mindmed Biotech Company’den Dan Karlin, “Bizimki, özellikle LSD’ye veya genel anksiyete bozukluğu için herhangi bir psychedelic’e bakan ilk modern denemedir” diyor.
Durum, iş ve ilişkiler gibi çok çeşitli şeyler hakkında aşırı endişe ile karakterize edilir. Birinci basamak tedavi, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) ve diğer antidepresanlar ve konuşma tedavileri gibi ruh halini artıran ilaçları içerir.
Ancak insanların yaklaşık yarısı bu tür tedavilere cevap vermiyor. Karlin, “Birçok insan için SSRI’lar çok etkili değil, dayanılmaz yan etkileri var (duygusal olarak uyuşmuş hissetmek gibi) çünkü insanlar onları günlük olarak almalı ve sadece onları alırken işe yarıyorlar” diyor.
Önceki çalışmalar LSD’nin bir alternatif olabileceğini öne sürmüştür. Psychedelic genellikle zihin değiştiren, halüsinojenik etkileri için rekreasyonel olarak kullanılır. Karlin, beyindeki ruh halini artıran kimyasal serotoninin seviyelerini artırarak hareket etmenin düşünüldüğünü, bazı insanların içlerinde derin bir duygusal deneyim yarattığını söylediğini söylüyor. Beynin kendini yeniden sarma ve yeni düşünce kalıpları oluşturma yeteneğini de artırabileceğini ekliyor.
Ancak şimdiye kadar, LSD alan insanları plasebo hapları alan başkalarıyla karşılaştıran hiçbir deneme, maddenin genel anksiyete bozukluğu olanlara fayda sağlayıp sağlayamayacağını araştırmamıştır.
Bu boşluğu doldurmak için Karlin ve meslektaşları durumla 198 yetişkinleri işe aldı. Katılımcılar, kullandıkları anksiyete ilaçlarını yavaşça inceltiler, ancak psikoterapi alanlar seanslarına devam ettiler.
Kliniklerde yaygın olarak kullanılan bir araştırmada, katılımcılar daha sonra endişeli, gergin veya odaklanmak için mücadele etmek gibi 14 semptomun her birinin şiddetini 0 ila 4 ölçeğinde derecelendirdiler. Maksimum toplam skordan 56 puandan, katılımcılar şiddetli kaygı için ortalama 24 eşiğin üzerinde 30 puan aldı.
Daha sonra, ekip katılımcıları rastgele, LSD’yi – 25, 50, 100 veya 200 mikrogramın çeşitli dozlarında – veya plasebo haplarına ayıran beş gruba ayırdı. Bir gün sonra, 100 ve 200 mikrogram dozu alan, ancak diğer gruplar değil, zaten semptomlarda bir iyileşme bildirenler, diyor Karlin.
Bir ay sonra, 100 ve 200 mikrogram dozu alanlarda, dozlama gününden üç ay sonra, çalışmanın sonuna kadar sürdürülen iyileşme ile sırasıyla ortalama 21 ve 19 puan azalma yaşadı. Bu katılımcıların yaklaşık yüzde 46’sı 7 veya daha düşük bir puan olan remisyona girdi.
Bu arada, plaseboyu alan ve iki alt dozda, aynı dönemde anksiyetede 14 ila 17 puanlık bir azalma gördü ve yaklaşık yüzde 20’si remisyona girdi. Bu, düşük dozların plaseboyun ötesinde ek bir rahatlama sağlamadığını düşündürmektedir.
Londra Üniversitesi Koleji’nden Sunjeev Kamboj, en yüksek iki doz grubu tarafından görülen fayda, plasebonun üzerinde önemli bir gelişmedir. “Bu, bozulma ve sıkıntı açısından klinik olarak anlamlı bir gelişme” diyor.
Kamboj, anksiyete denemelerinde yaygın olarak görülen bir fenomen olan plasebo grubundaki iyileşme, muhtemelen araştırmanın bir parçası olarak katıldığı ve bakıldığı gibi insanlar gibi faktörlerin bir karışımından kaynaklandığını söylüyor.
Ekip, çoğu katılımcının LSD veya plaseboyu alıp almadığını doğru bir şekilde tahmin edebileceğini buldu. Bu psychedelics için yaygındır çünkü birçok insan için halüsinojenik yan etkileri vardır. Tüm gruplarda, bazı katılımcılar tedaviden sonraki 12 saat içinde bulantı ve baş ağrısı da yaşadılar.
Daha düşük dozlarda LSD ve plasebo olanlar, psychedelic’in daha yüksek dozlarından çok daha düşük oranlarda halüsinasyonlar gibi görsel algıda değişiklikler yaşadılar. Bu, LSD ile ilgili faydaların bir kişinin hissettikleri etkilere veya ilacın beyin üzerindeki doğrudan etkisine dayanan beklentilerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemeyi zorlaştırıyor.
Bu uyarıya rağmen, çalışma, LSD’nin kaygı için yararlı bir tedavi olabileceğine dair bugüne kadarki en iyi kanıtlardan bazılarını sunuyor. “Semptom azaltılmasında çok hızlı bir etki elde edebileceğiniz, hastalar için son derece anlamlı olacak çok umut verici bir bulgu.”
Sonuçlar, ABD Gıda ve İlaç İdaresi’nin Mindmed’in LSD formülasyonunu, ilaç geliştirme sürecini hızlandıran bir çığır açan terapi olarak belirlediğine yetecek kadar umut vericidir. Karlin, ekibin önümüzdeki birkaç yıl içinde beklenen sonuçlarla üç aydan fazla faydayı izleyecek daha büyük denemeler yaptığını söyledi.
