İrritabl barsak sendromu olan insanlara genellikle bilişsel davranışçı terapi gibi tedaviler, diğerleri başarısız olduktan sonra verilir, ancak araştırmalar bu yaklaşımın düşündüğümüzden daha etkili olduğunu gösteriyor
İrritabl bağırsak sendromu, terapi türlerinde öğretilen tekniklerle hafifletilebilir
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişilerin davranışlarını değiştiren tedaviler, mevcut tedavilerden daha etkili olabilir. Dijital olarak sunulursa bunlar aynı zamanda yardımların hızlandırılmasına da yardımcı olabilir.
IBS genellikle şişkinlik, ishal, kabızlık ve karın ağrısıyla sonuçlanır. Sebepleri belirsiz olsa da bağırsak-beyin sinyallerindeki bozuklukların önemli bir rol oynadığı düşünülüyor. Bağırsak enfeksiyonları veya bazı gıdalar, gastrointestinal sistemin beyne alarm sinyalleri göndermesini tetikleyebilirken, psikolojik stres onları diğer yöne gönderebilir, bu nedenle IBS’li kişilerin rahatlamanın yollarını bulmaları teşvik edilir.
Diyet önerileri ve müshil gibi ilaçlar yardımcı olabilir, ancak bazılarında semptomlar devam ediyor ve araştırmacıların dışkı nakli gibi yeni yaklaşımları keşfetmesine yol açıyor. Doktorlar genellikle son çare olarak davranışsal terapilere yöneliyor ve 2020 tarihli bir incelemede bunların rutin bakımdan daha etkili olabileceği öne sürülüyor.
Bunlar, insanların semptomlarını yönetmek ve kabul etmek için nasıl düşündüklerini ve hareket ettiklerini değiştirmelerine yardımcı olan bilişsel davranışçı terapiyi (CBT) ve insanların semptomlarının iyileştiğine dair öneriler almadan önce trans benzeri bir duruma sokulduğu içgüdüsel hipnoterapiyi içerebilir.
O zamandan bu yana yayınlanan daha fazla çalışmayla, Birleşik Krallık’taki Leeds Üniversitesi’nden Alexander Ford ve meslektaşları (bazıları daha önceki incelemede yer aldı) 7000’den fazla katılımcıyı içeren 67 randomize kontrollü deneyi inceledi. Bunlar, dört ila 12 hafta arasında süren davranışsal terapileri, diyet tavsiyesi veya müshil gibi standart müdahaleler alan veya terapi için bekleme listesinde bulunan çeşitli kontrol gruplarıyla karşılaştırdı.
İsveç’teki Karolinska Enstitüsü’nden Perjohan Lindfors, “Bu, çalışma ve katılımcı sayısı (benim bildiğim kadarıyla) açısından davranışsal IBS tedavilerine ilişkin en büyük incelemedir” diyor.
Araştırmacılar, katılımcıların önceki ve sonraki semptomlarını karşılaştırmasına dayanarak, kişisel terapi veya bir uygulama ya da internet aracılığıyla verilen BDT ve bağırsak yönlendirmeli hipnoterapinin standart tedavilerden daha etkili olduğunu buldu.
Ford, bulguların, yalnızca standart müdahalelerin yeterince yardımcı olmadığında ve genellikle yalnızca yüz yüze sunulmasından ziyade, davranışsal terapilerin çok daha erken bir zamanda uygulamaya konması gerektiğini ve dijital yaklaşımların hızlı bir şekilde uygulamaya yardımcı olması gerektiğini öne sürdüğünü söylüyor. “Bunlar size davranış terapisinin ölçeğini büyütüp kitlesel ölçekte sunmanın bir yolunu verebilirler” diyor. Ancak kılavuzların güncellenebilmesi için dijital tedavileri standart tedavilerle doğrudan karşılaştıran daha fazla denemeye ihtiyaç olduğunu söyleyen Ford, bunun bir beş yıl daha sürebileceğini düşünüyor.
Ayrıca Lindfors, çalışmalara katılanların çoğunun hangi grupta oldukları konusunda kör olamayacağını, dolayısıyla bazı faydaların plasebo etkisine bağlı olabileceğini söylüyor. Lindfors, katılımcıların terapinin tamamını ya da sadece bir kısmını aldığı denemelerin, eğer hepsi gerçek davranışsal tedaviyi aldıkları izlenimi altındaysa, bu etkinin ölçeğini değerlendirmeye yardımcı olabileceğini söylüyor.
