Tarafından elde edilen bir fesih mektubu Yeni bilim adamı Trump yönetiminin, ülkenin uyuşturucu kullanımı ve zihinsel sağlık üzerine ülke çapında tek anketini yürüten ofisi bozduğunu ortaya koyuyor
ABD’de uyuşturucu kullanımının ülke çapında tek değerlendirmesi, opioid salgınıyla mücadelede kritik bir araçtır.
1 Nisan’da ABD hükümeti, ülkenin ülke çapında tek madde kullanımı ve ruh sağlığı üzerine yapılan tek anketini yürüten 17 kişiyi aniden işten çıkardı. Yarım asırdan fazla bir süredir, Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması (NSDUH) bu sorunları ABD genelinde izleyerek doktorları, araştırmacılara ve politika yapıcıları bilgilendirmeye yardımcı oldu. Geleceği artık belirsizdir, çünkü kimsenin kimin devralacağı açık değildir.
NSDUH Direktörü Jennifer Hoenig, “NSDUH’un önemi sade olamaz. Onsuz – ve bunu yöneten uzmanlar olmadan – insanların sağlıklı olmasına ve davranış sağlığını iyileştirememiz” diyor. ABD Madde Kötüye Kullanımı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi’ndeki (SAMHSA) Nüfus Anketleri Ofisi ile birlikte işten çıkarmalardan etkilendiğini söyledi.
Uyuşturucu kullanımı ve sağlık üzerine ulusal anket nedir?
Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması, uyuşturucu kullanımı, bağımlılık, zihinsel sağlık sorunları ve ABD genelinde ruh sağlığı hizmetlerinin kullanımı hakkında veri toplayan yıllık bir ankettir. Hapishane, bakım evleri veya uzun süreli bakım hastaneleri gibi kurumlarda yaşamayan 12 yaş ve üstü ABD’de herkesi temsil ediyor.
Anket 1971’de başladı ve her yıl veri toplamaya başladığı 1990’a kadar iki ila üç yılda bir veri topladı. ABD’de ruh sağlığı ve madde kullanımının sahip olduğu en kapsamlı resimdir, bu da onu sağlık çalışanları, araştırmacılar ve politika yapıcılar için hayati bir kaynak haline getirir. Hoenig, verilerin devlet finansmanının nereye gitmesi gerektiği ve hangi ruh sağlığı alanlarını hedef alması gerektiği konusunda kararlar vermek için sıklıkla kullanıldığını söylüyor.
Bu halk sağlığı araştırmacıları neden işten çıkarıldı?
SAMHSA’yı denetleyen ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS) Yeni bilim adamıBu çalışanların neden feshedildiğine dair sorular. Ancak karar, Başkan Donald Trump’ın ABD hükümetinin büyüklüğünü kazanma çabalarıyla ilgili gibi görünüyor.
Tarafından elde edilen bir fesih mektubu Yeni bilim adamı Trump’ın ABD hükümetinde “atık, şişkinlik ve insülerliği ortadan kaldırma” ile görevlendirilen Hükümet Verimliliği Bakanlığı’nı (DOGE) kuran yürütme emrinden bahsediyor.
E -posta ayrıca HHS’nin “Amerika’yı daha sağlıklı hale getirmek için verimliliğini ve etkinliğini artırmak için daha geniş yeniden düzenleme stratejisi” ni belirtiyor. Bu, 27 Mart’ta yapılan bir HHS duyurusuna atıfta bulunuyor ve departmanın birden fazla ajansı sağlıklı bir Amerika için yeni bir yönetime birleştireceğini söyledi. Teklif ayrıca HHS’nin işgücünü 82.000 çalışandan 62.000’e düşürme planlarını açıkladı ve öncelikle insan kaynakları, bilgi teknolojisi ve diğer idari rollerdeki kesintileri etkiledi.
Araştırmacı ve istatistikçi ekibinin güvende olacağına inanan Hoenig, “Kesintilerin geldiğini biliyorduk, ancak bunu tahmin etmedik” diyor. Yeni yönetimin, işten çıkarmalar yürürlüğe girmeden önce yaptıkları işi tartışmak için ekibine ulaşmadığını söyledi.
Bu anketin geleceği nedir?
HHS’nin NSDUH için veri toplamaya devam edip etmeyeceği açık değil, ancak ABD yasası bunu zorunlu kılıyor. Hoenig, konuyla ilgili bilgiye sahip olacak mevcut bir SAMHSA çalışanı, anketin ilerlemesiyle ne olacağını bilmediklerini söyledi. “Hiç rehberlik yoktu,” diyor Hoenig.
Samhsa, Kuzey Carolina’daki RTI International adlı bağımsız bir bilimsel araştırma enstitüsü aracılığıyla anket verileri toplamak için müteahhitleri işe alır. Bu araştırmacılar şu anda 2025 anketi için veri topluyor. Hoenig, “Teorik olarak, bir çalışma düzenini durduruncaya kadar, hala veri toplamaya devam edeceklerdi, ancak başka hiçbir şey olmayacak” diyor. RTI International bir yorum talebine yanıt vermedi.
Anketin geleceği belirsiz olmakla birlikte, açık olan, yasadışı fentanil üretimi, akıl sağlığı tedavisi yerleri ve 2024 anket sonuçlarını yayınlayan ulusal raporun artık gerçekleşmeyeceğini planlamaktadır. HHS fikrini değiştirecek ve NSDUH ekibini yeniden canlandırsa bile, bu verileri serbest bırakmada bir gecikme olurdu. Hoenig, devlet sunucularının dışında tam anket verilerinin yedek olup olmadığı da belirsiz olduğunu söylüyor.
Hoenig, “Kaç kişinin madde kullanım bozukluğu olduğunu, kaç kişinin madde kullandığı, kaç kişinin akıl hastalığı olduğu, kaç kişinin ciddi intihar düşünceleri olduğunu tahmin etmemiz, ölüm gibi şiddetli hastalık gibi olumsuz sonuçları önleyemeyiz” diyor.
