50 yaş üstü kadınlar arasında, kalp hastalığı riskinde aynı azalmayı sağlamak için kadınların erkeklerden daha az egzersize ihtiyaç duyduğu görülüyor; bu da sağlık kılavuzlarının güncellenmesi gerektiğini gösteriyor
Egzersizin kalp sağlığına önemli faydaları var
50 yaşın üzerindeki erkeklerin aynı kalp sağlığı faydalarından yararlanmak için kadınlara göre iki kat daha fazla egzersiz yapması gerekebilir. Aktivite izleyici verilerinin analizi, bu yaş grubundaki erkeklerin koroner kalp hastalığı riskinde yüzde 30’luk bir düşüş elde etmek için haftada yaklaşık 9 saat orta ila şiddetli aktiviteye (tempolu yürüyüş veya bisiklete binme gibi) ihtiyaç duyduğunu, kadınlarda ise bu sürenin yaklaşık 4 saat olduğunu ortaya çıkardı.
Bilim insanları, kendilerinin bildirdiği egzersiz verilerine dayanarak kadınların erkeklerden daha fazla kardiyak fayda elde ettiğinden şüpheleniyordu ancak bu rakamlar her zaman doğru olmuyor.
Bu sorunun üstesinden gelmek için, Çin’deki Xiamen Üniversitesi’nden Jiajin Chen ve meslektaşları, Birleşik Krallık Biobank araştırması tarafından toplanan, bileğe takılan aktivite takip cihazlarından verileri aldılar ve bunları, yaklaşık sekiz yıllık bir süre boyunca katılımcıların sağlık kayıtlarıyla karşılaştırdılar.
Ekip ilk olarak kişisel koroner kalp hastalığı geçmişi olmayan, ortalama yaşı 61 olan 80.243 yetişkinden gelen bilgileri analiz etti. Haftada en az 150 dakika orta ila şiddetli egzersiz yapan kadınlar arasında koroner kalp hastalığına yakalanma riskinde yüzde 22’lik bir düşüş görüldü. Erkekler için bu miktarda egzersiz yapmak sadece yüzde 17’lik bir düşüşle bağlantılıydı.
Riskte yüzde 30’luk bir azalma elde etmek için önemli ölçüde daha fazla egzersiz yapılması gerekiyordu; kayda değer bir cinsiyet farkıyla: Kadınlar için 250 dakika ve erkekler için 530 dakika.
Daha sonra ekip, halihazırda koroner kalp hastalığı teşhisi konulan 5169 katılımcıyı inceledi. Ortalama yaşları 67 idi ve bunların üçte ikisi erkekti. Haftada 150 dakika orta ila yoğun egzersiz yapan kadınların, önümüzdeki sekiz yıl içinde herhangi bir nedenle ölme olasılığı, daha az egzersiz yapan kadınlara göre yüzde 70 daha azdı. Buna karşılık, her hafta 150 dakika orta ila şiddetli egzersiz yapan erkeklerin ölme olasılığı, daha az aktif olanlara göre yalnızca yüzde 20 daha azdı.
Avustralya’daki Monash Üniversitesi’nden Nir Eynon, “Bu erkekler için kötü bir haber değil, sadece bilmemiz gereken bir şey” diyor. “Bildiğimizde, daha iyisini yapabiliriz; daha fazla egzersiz yapabiliriz. Bu, her zaman meşgul olan kadınlar için güven verici olsa da, kadınların da egzersiz yapmaları gerektiği gerçeğini kaçırmamaları gerektiğini düşünüyorum.”
Chen ve meslektaşları yorum yapmak için müsait değiller, ancak makalelerinde, yüksek östrojen seviyelerinin egzersiz sırasında yağ yakımını artırabileceği için bu tutarsızlığın hormonlarla açıklanabileceğini öne sürüyorlar. Eynon, bunun aynı zamanda kadınların erkeklerle aynı fiziksel görevleri başarmak için daha fazla solunum, metabolik ve kas gücü kullanması anlamına gelebilecek biyolojik farklılıklarla da ilgili olabileceğini söylüyor.
New York City’deki Columbia Üniversitesi’nden Ersilia DeFilippis, çalışmanın “sağlam” olduğunu ve cinsiyete özgü yönergelere olan ihtiyacın altını çizdiğini söylüyor. Ancak bir dezavantajı, öncelikle varlıklı, iyi eğitimli ve yaklaşık yüzde 93’ü beyaz olan bir nüfusa odaklanmış olmasıdır. DeFilippis, siyahi kadınların beyaz kadınlara göre daha kötü kardiyovasküler sonuçlara sahip olma eğiliminde olduğunu ve sosyal faktörlerin sağlıkta ve tedavi planlarına bağlılıkta önemli bir rol oynadığını söylüyor.
“Bu bulguların ırksal açıdan daha çeşitli ve sosyoekonomik açıdan dezavantajlı bir nüfusa nasıl uygulanacağını anlamak, kalp-damar hastalığı yükünün daha yüksek olması nedeniyle gelecekte zorunlu olacaktır” diyor.
Öyle olsa bile, bu yaşlı popülasyondaki bulgular, yaşamın ilerleyen dönemlerinde egzersiz yapmanın bile önemli faydalar sağlayabileceğini öne sürüyor; ancak aktivitenin insanların yaşına ve fiziksel kapasitelerine göre uyarlanması gerektiğini de ekliyor. “Harekete geçmek ve daha aktif olmak için hiçbir zaman geç değildir.”
