Ağzımızda ve bağırsaklarımızda yaşayan mikroplar, yer fıstığına karşı alerjik reaksiyonun hafif mi yoksa yaşamı tehdit edici mi olacağını etkileyebilir ve ciddi bir atağı savuşturmak için kullanılabilir.
Yer fıstığı en yaygın gıda alerjenlerinden biridir
Bağırsaklarımız ve ağzımızdaki mikrobiyomlar, yer fıstığı alerjisi olan kişilerin hayatı tehdit eden bir reaksiyon geliştirip geliştirmeyeceğini belirleyebilir. Bu, alerjisi olan bazı kişilerin neden nispeten hafif reaksiyonlar yaşadığını, diğerlerinin ise şiddetli, hatta ölümcül semptomlar geliştirdiğini açıklamaya yardımcı olabilir.
İspanya’daki Madrid Özerk Üniversitesi’nden Rodrigo Jiménez-Saiz, “Bazı hastaların neden daha şiddetli reaksiyonlara daha duyarlı olduğu konusunda büyük bir soru var” diyor.
Yer fıstığı alerjisi, bağışıklık sisteminin baklagillerdeki proteinleri yanlışlıkla bir tehdit olarak tanımlaması ve belirli bir antikor türünün aşırı miktarda üretilmesine neden olmasıyla ortaya çıkar. Bu, iltihaplanmayı hızlandırarak kaşıntı, şişme ve kusma gibi semptomlara yol açar. Aşırı durumlarda, yer fıstığına maruz kalmak, tipik olarak nefes alma zorluklarını içeren, yaşamı tehdit eden bir reaksiyon olan anafilaksiye neden olur.
Jiménez-Saiz ve meslektaşları, vücudumuzdaki çeşitli mikrobiyomların bağışıklık sistemimiz üzerindeki devasa etkisi göz önüne alındığında, içimizde ve içimizde yaşayan mikropların burada bir rol oynayıp oynamadığını merak ettiler.
Bunu öğrenmek için, herhangi bir alerjisi olmayan üç grup farenin midesine az miktarda yer fıstığı koydular. İlk grup hiçbir mikrobiyom geliştirmeyecek şekilde (mikropsuz fareler olarak bilinir) yetiştirilirken, ikincisi minimum düzeyde çeşitliliğe sahip bir mikrobiyoma sahipti ve üçüncüsü ise sağlıklı bir farenin tipik mikrobiyomuna sahipti.
Kırk dakika sonra ekip, mikropsuz ve minimal mikrobiyomlu farelerin ince bağırsaklarında, çok çeşitli mikrobiyomlara sahip olanlara kıyasla, yer fıstığı alerjisinde önemli bir rol oynayan Ara h 1 ve Ara h 2 olarak bilinen iki proteinin daha yüksek seviyelerini buldu.
Daha ileri analizler, ikinci grubun, adı verilen bir bakteri grubunun en yüksek seviyelerini taşıdığını ortaya çıkardı. Rothiaözellikle zorlanma Rothia R3yer fıstığının bağırsakta sindirilmesinde ve parçalanmasında rol oynar.
olup olmadığını araştırmak için Rothia R3 Araştırmacılar, anafilaksi riskini etkilediğini tespit ederek, mikrobiyom çeşitliliği minimum düzeyde olan ayrı bir fare grubunda şiddetli yer fıstığı alerjisine neden oldu.
Daha sonra implante ettiler Rothia R3 Fıstık ezmesini doğrudan tüm hayvanların midesine vermeden önce bazı bağırsaklara enjekte edildi. Kırk dakika sonra tüm farelerde anafilaksi gelişti, ancak uygulananların vücut sıcaklığı Rothia R3 almayan farelerde bu oran yüzde 3,5 iken ortalama yüzde 2 oranında düşüş yaşandı. Anafilaksi tipik olarak vücut ısısında bir düşüşe neden olur ve bu da hipotermiye ve organ yetmezliğine yol açabilir.
Rothiaİmplante edilen farelerin kanlarında, kontrol fareleriyle karşılaştırıldığında genellikle anafilaksi sırasında yükselen MMCP-1 adı verilen bir bağışıklık molekülünün yaklaşık yarısı kadar seviye vardı. Imperial College London’dan Mohamed Shamji, “Bulgular ilgi çekici” diyor. “İnsanlarda benzer bir immünolojik değişiklik meydana gelirse, bunun anafilaksi semptomlarının şiddetini azaltmasını beklersiniz.”
Yer fıstığı alerjisi olan 19 kişiyle yapılan başka bir deneyde ekip, yer fıstığına karşı toleransı daha yüksek olanların önemli ölçüde daha yüksek düzeyde alerjiye sahip olduğunu buldu. Rothia şiddetli alerjisi olanlara göre tükürüklerinde daha fazla bakteri bulunur. Bu, bu bakterilerin insanların ağızlarında ve bağırsaklarında bulunmasının anafilaksi riskini etkilediğini göstermektedir.
Rothia Shamji, probiyotiklerin bir gün fıstık alerjisi reaksiyonu sırasında gelişen anafilaksi şiddetini azaltabileceğini söylüyor. “Böyle bir şeye olan ihtiyaç çok büyük” diyor. Bunun özellikle yer fıstığına kazara maruz kalma korkusunu hafifletebileceğini ve insanları kademeli olarak artan dozda alerjene maruz bırakarak alerjileri tedavi etmeyi amaçlayan oral immünoterapi sırasında olumsuz reaksiyon riskini azaltabileceğini söylüyor.
Ekip, yer fıstığı alerjisi olan kişilere de bu tür bir tedavinin potansiyelini klinik bir deneyde göstermeyi umuyor. Rothia Jiménez-Saiz, onları düşük seviyelerde yer fıstığına maruz bırakmadan önce probiyotikler veya plasebo aldığını söylüyor.
